肾活检的具体操作流程是怎样的?
肾活检怎么做?我前几天肾不舒服,到医院检查后,医生说为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,需要做肾穿刺活检术,这个怎么做啊?
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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肾活检是一种用于诊断肾脏疾病的重要检查方法,主要包括术前准备、穿刺操作、标本处理、术后观察及后续诊断等环节。 1.术前准备:患者需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,以评估身体状况是否适合穿刺。同时,医生会向患者详细说明手术过程和风险,并签署知情同意书。患者还需练习俯卧位憋气,以配合穿刺操作。 2.穿刺操作:患者通常采取俯卧位,在超声引导下,医生确定穿刺部位,然后使用专用的穿刺针进行穿刺,获取肾脏组织样本。 3.标本处理:穿刺取得的组织样本会被迅速放入固定液中,送往病理科进行制片、染色等处理,以便在显微镜下观察。 4.术后观察:患者需要卧床休息 24 小时,密切监测血压、心率、尿液颜色和尿量等。观察有无出血、感染等并发症。 5.后续诊断:病理医生在显微镜下观察肾脏组织的形态结构,结合临床症状和其他检查结果,做出最终的诊断。 肾活检虽然是有创检查,但对于明确肾脏疾病的病因和病理类型,制定精准的治疗方案具有重要意义。患者不必过于紧张,应积极配合医生完成检查。
2024-12-18 21:39
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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肾活检的具体操作步骤为:患者排尿后俯卧位于检查台上,腹部垫一直径10-15cm,长50-6-cm的枕头,将肾推向背侧固定,双臂前伸,头偏向一侧。一般选右肾下级为穿刺点,以穿刺点为中心,消毒背部皮肤,铺无菌巾。无菌B超穿刺探头成像,用1-2%利多卡因局部麻醉。取10cm长心内注射针垂直从穿刺点刺入肾囊,注入少量局麻药物。将穿刺针垂直刺入达肾囊,观察肾脏上下级随呼吸移动情况,当肾脏下极移到穿刺最佳的位置时,令患者摒气,立即快速将穿刺针刺入肾脏内2-3cm,拔出穿刺针,嘱患者正常呼吸。检查是否取到肾组织,并测量其长度,在解剖镜下观察有5个以上肾小球后,送光镜、电镜、免疫荧光。如无肾组织可重复以上步骤。一般2-3次为宜。
2015-11-13 17:20
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,主要是用于不易确诊的肾脏疾病,不需要空腹,用穿刺针在肾脏上去少量组织就能做检查
2015-11-13 13:28
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