右侧第四根肋骨靠近胸口处疼痛，可能是肋软骨炎、胸膜炎、肌肉拉伤、肋间神经痛、肺部疾病等原因所致。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多因劳损、外伤等引起。表现为肋软骨局部的肿痛，按压或深呼吸时疼痛加重。治疗上可热敷、休息，疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等导致。除了胸痛，还可能有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如抗感染治疗用头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.肌肉拉伤：搬重物等用力不当可致肌肉拉伤，出现疼痛。需休息，可外用云南白药气雾剂等。 4.肋间神经痛：病毒感染、神经受压等可引发，疼痛沿肋间神经分布。可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 5.肺部疾病：如肺炎、肺结核等，炎症刺激或病灶累及胸膜时会胸痛。需明确病因，针对性治疗，如肺炎用头孢曲松等。 出现这种疼痛，应注意休息，避免剧烈活动。若疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

是否与心肺系统病变有关系可胸片检查和心电图检查后确诊以这点症状表现是不能确诊的。建议去医院检查

出现胸腹疼痛、心口痛首先应该做胃镜检查是否是有胃病，消化道溃疡胃炎、胃痉挛导致导致的胃痛，患者往往描述成心口痛。另外建议你检查心电图看看，如果存在ST段压低就可能是心肌缺血导致的心绞痛了。

你好；这种情况一般是肋软骨炎引起的。建议局部热敷，理疗。结合氯唑沙宗等药物治疗。提问者对于答案的评价：

你好，你的情况一般考虑是肌肉拉伤引起的，服用芬必得治疗，必要时到医院检查胸片看看提问者对于答案的评价：