选择安全有效的减肥药，需综合考虑多个因素，如药物成分、副作用、适用人群、减肥效果、安全性等。 1.药物成分：奥利司他主要通过抑制肠道脂肪吸收发挥作用；二甲双胍可改善胰岛素抵抗，辅助减重；利拉鲁肽能调节食欲。 2.副作用：奥利司他可能引起油性大便、胃肠排气增多；二甲双胍可能导致胃肠道不适；利拉鲁肽可能有恶心、呕吐等反应。 3.适用人群：奥利司他适用于肥胖或超重者；二甲双胍多用于伴有糖尿病或胰岛素抵抗的肥胖人群；利拉鲁肽一般用于 BMI 较高且通过饮食运动控制不佳者。 4.减肥效果：不同个体对药物的反应不同，奥利司他一般可减轻体重 5% - 10%；二甲双胍减重效果相对温和；利拉鲁肽效果因人而异。 5.安全性：在医生指导下合理使用这些药物相对安全，但仍需定期监测肝肾功能等指标。 总之，减肥药的选择应谨慎，需在医生评估后根据个体情况决定，且不能单纯依赖药物，还应结合健康的饮食和适量的运动。

不论哪种减肥药都不安全,而且也没有广告上说的那么管用.想减肥最好还是运动加控制饮食比较安全有效.多吃水果，多跑跑步。有一定的作用。祝你成功。