胎儿 24 周时颅后窝与第四脑室相通是否严重，取决于多种因素，如相通程度、是否合并其他异常、胎儿的发育情况、后续的变化以及家族遗传史等。 1. 相通程度：若相通范围较小，可能随着胎儿发育逐渐改善；若相通范围较大，情况可能较严重。 2. 合并异常：若同时存在其他颅脑结构或器官的异常，问题可能更复杂。 3. 胎儿发育：胎儿整体发育良好，有较强的自我修复能力，预后可能较好。 4. 后续变化：定期复查，观察相通情况有无改善或恶化至关重要。 5. 家族遗传史：若家族中有类似遗传疾病，可能增加风险。 总之，胎儿 24 周发现颅后窝与第四脑室相通，需要密切监测和评估，综合多方面因素判断其严重性，以便采取合适的措施。

你的情况考虑如果是出现这个情况考虑需要进行复查的，这个考虑是没有发育完善造成的情况的考虑是由于没有发育好造成的，最好是多注意改善一下比较好，一定要注意多观察一下的

可去正规医院做好孕产期保健.严密观察胎儿发育.建议你在孕15-20周做唐氏筛查看胎儿的智力发育情况.在孕22-26周内做四维彩超排畸检查了解胎儿有无大体畸形及主要器官发育情况为好.