咳出来的痰呈黑色，可能是环境因素、吸烟、呼吸道感染、肺部疾病、心血管疾病等原因所致。 1.环境因素：长期处于粉尘、煤尘较多的环境中，吸入的颗粒物会使痰液变黑。 2.吸烟：香烟中的有害物质会导致痰液颜色改变。 3.呼吸道感染：如肺炎、支气管炎等，炎症会引起呼吸道黏膜出血，血液混合痰液可能变黑。 4.肺部疾病：像肺结核、肺癌等，可能导致咯血，使痰液呈现黑色。 5.心血管疾病：某些心血管疾病影响肺部血液循环，也可能出现黑色痰液。 总之，咳黑痰可能是多种原因引起的。如果出现这种情况，尤其是伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难等其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线、CT 检查、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

咳痰是呼吸道炎症的表现，多出现在机体抵抗力下降时，炎症越重，恢复越慢。在医生的指导下进行合理的治疗，同时应该养成良好的习惯，饮食生活规律有序，避免烟酒熬夜劳累受凉，调整好心态，养成良好的习惯，逐渐地改善促进恢复。

您好，如果吸烟者首先考虑是烟灰引起的，不吸烟者需要去医院检查气管或肺部，排除气管或肺部疾病导致的。