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深昏迷患者乳酸持续大于 10 怎么办?

保健

岁目前患者处于深昏迷状态,乳酸持续大于10,

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    深昏迷患者乳酸持续大于 10 是较为严重的情况,可能由多种原因引起,如组织缺氧、器官功能障碍、代谢紊乱、感染及药物影响等。 1. 组织缺氧:可能是心肺功能衰竭,导致氧气供应不足。需要改善心肺功能,如吸氧、使用改善心功能的药物如地高辛、呋塞米等。 2. 器官功能障碍:如肝肾功能异常,影响代谢。治疗需针对器官功能进行支持,使用保肝药如谷胱甘肽、护肝片,保肾药如尿毒清颗粒等。 3. 代谢紊乱:糖尿病酮症酸中毒等可导致。要调节血糖、纠正酸碱平衡,常用胰岛素、碳酸氢钠等。 4. 感染:严重感染会引发这种情况。需使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林等抗感染治疗。 5. 药物影响:某些药物可能影响代谢。需调整用药。 对于深昏迷且乳酸持续大于 10 的患者,应综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,采取针对性的治疗措施,同时密切监测病情变化。

    2024-12-18 19:06
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    1病因挤压综合征常发生在严重挤压、砸伤或包扎过紧及骨折卡压损伤血管,使组织间隙血肿,肌组织缺血,毛细血管通透性增加,组织间渗液增加,肢体出现高度肿胀,压力增高,造成缺血缺氧,使肌肉神经变性坏死,导致肢体挛缩、功能障碍甚至坏死截肢。?  神经在缺血后30分钟则出现功能异常,完全缺血12~24小时神经功能永久性丧失,肌肉缺血2~4小时出现功能性改变,而缺血4~12小时后可以发生永久性功能丧失,肌肉缺血4小时以上可以出现明显的肌红蛋白尿,肌肉完全缺血12小时以上肯定出现缺血性肌挛缩,感觉运动功能障碍,甚至肢体坏死。?  2临床表现及护理观察缺血性肌挛缩,主要发生在前臂及小腿,受损的间隔区有明显肿胀、发红和压痛或张力水泡,分布区内皮肤感觉障碍或丧失,受累肌肉由于缺血在被动活动时可以引起疼痛加剧。早期症状体征不明显,可有动脉搏动。到了晚期因组织高度肿胀压力增高可出现动脉搏动减弱或消失。而血管直接损伤者在伤后即可出现动脉搏动消失。筋膜综合征发生部位不同可有下列表现:

    2015-11-13 17:56
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单孔荣 / 副主任医师

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