引产 45 天没来月经且子宫内膜 4mm 可能是由多种因素导致的，如内分泌失调、子宫内膜损伤、宫腔粘连、贫血、精神因素等。 1.内分泌失调：引产可能影响体内激素水平，导致内分泌紊乱，影响月经周期。可通过激素六项检查明确，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2.子宫内膜损伤：引产手术可能损伤子宫内膜，使其变薄，影响月经。治疗上可能使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。 3.宫腔粘连：手术操作不当或术后感染可能引起宫腔粘连，导致月经不来。确诊需进行宫腔镜检查，治疗多采用宫腔镜下粘连分离术。 4.贫血：引产导致身体失血过多，引发贫血，影响月经。可补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。 5.精神因素：引产带来的心理压力大，精神紧张，也可能影响月经。需要自我调节情绪，必要时寻求心理医生帮助。 总之，引产 45 天没来月经且子宫内膜 4mm 应引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好；这个结果可能是因为引产引起的.注意观察几天.如果月经还是不来.就调理一下