趾甲变质、增厚，甲床下面痒且持续四五年，可能是真菌感染、营养不良、甲床损伤、免疫问题、慢性疾病等所致。 1.真菌感染：常见的是甲癣，由皮肤癣菌等感染引起。趾甲会变厚、变色、易碎，甲下常有碎屑堆积，导致瘙痒。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，口服伊曲康唑胶囊等治疗。 2.营养不良：缺乏维生素 A、B 等，会影响趾甲正常生长。需均衡饮食，补充富含相关维生素的食物。 3.甲床损伤：外伤或长期挤压可使甲床受损，趾甲出现异常。要注意保护趾甲，避免受伤。 4.免疫问题：自身免疫性疾病如银屑病累及趾甲时，也会有类似症状。治疗需针对原发病，可能会用到免疫调节剂。 5.慢性疾病：如糖尿病患者，血糖控制不佳时易出现周围血管和神经病变，影响趾甲健康。需积极控制血糖，改善微循环。 总之，出现趾甲长期变质增厚且甲床下痒的情况，应引起重视，及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，灰指甲是真菌感染引起的，具有传染性。治疗主要是抗真菌治疗，可以口服一些药物，如伊曲康唑或特比萘芬等，伊曲康唑的用法：200毫克，每日两次，饭时或饭后即食，连服7天，停21天为一个疗程，连续3-4个疗程以上。特比萘芬的用法：250毫克，每日一次，连续服用6-12周。同时可以配合外用药物，如罗每乐搽剂等。

你好，那你查过真菌没有？如查见真菌就要抗真菌治疗。我建议你可以口服抗真菌药伊曲康唑胶囊治疗。

灰指甲建议你用碘酊，一定要用浓度比较高那种，而且只搽有病的地方，其他地方尽可能避免。一定要记住不是碘伏。另外建议试试将紫皮大蒜捣烂如泥，再加少许白矾涂在灰指甲上。不要抹的太厚。

你好，灰指甲是由于真菌感染导致的，可以适当使用抗真菌药物。建议你去市级三甲医院皮肤科详细检查咨询一下，参考医生的治疗意见。