摔伤后初期 CT 和 B 超未查出脾损伤，三天后发现脾破裂，可能由多种原因导致，如迟发性出血、检查局限性、脾脏自身特点、后续活动影响、合并其他损伤等。 1.迟发性出血：脾脏损伤后，起初破裂口小或被血凝块暂时封堵，随着时间推移，血凝块脱落或损伤加重，导致出血增多，出现脾破裂。 2.检查局限性：CT 和 B 超并非能百分百检测出所有脾脏损伤。比如损伤较轻微、位置特殊时，可能在初期检查中被遗漏。 3.脾脏自身特点：脾脏质地较脆，血运丰富。轻微的损伤在初期可能症状不明显，但后续可能因脾脏持续的活动和压力变化而破裂。 4.后续活动影响：受伤后如果没有充分休息，过早进行剧烈活动或增加腹压的动作，可能导致原本受损的脾脏进一步破裂。 5.合并其他损伤：有时可能合并其他脏器或组织的损伤，这些损伤可能掩盖了脾脏损伤的症状和体征，导致脾破裂被延迟发现。 总之，摔伤后即使初期检查未发现脾损伤，也不能掉以轻心。若出现腹痛、头晕、乏力等不适，应及时就医复查。

CT和b超只是一种辅助的检查方式，不是任何疾病都能检查出来的，当时没有发现可能是有破裂但是出血量很少，之所以三天后才出现症状主要是由于出血量的增大导致的。建议你尽快进行治疗，必要的时候要采取手术进行治疗，否则一旦病情延误就会出现不可挽回的伤害。

只能说明当时损伤的不厉害，后来再做检查，发现是个迟发型的脾破裂。3天不算是长的，我们临床上半个月以后都有，但是当时如果做增强CT扫描应该会有一些提示的。

摔伤后CT和B超均未发现脾脏的损伤，3天后发生脾破裂。你好：这种可能性是有的，损伤的早期脾脏的裂伤未发生明显的出血，影像学的检查可以没有阳性发现，随着时间的延长，渗血的部位形成较大的血肿，脾被膜张力升高，受到轻微的外力就会发生真性脾破裂，可以造成腹腔内的大量出血，血压下降，休克，需要急症手术治疗。

您好可能是迟发型脾破裂。可能摔后无表现，过一阶段出现破裂，复查是否合并其他损伤。建议轻者保守治疗，重者手术治疗。祝您早日康复！