双上肢麻木疼痛多年，原因多样，可能是颈椎病、神经炎、血管疾病、糖尿病并发症、胸廓出口综合征等。治疗药物选择需综合考虑病因、病情及个体差异，中西药各有优势。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经导致上肢症状。治疗包括颈椎牵引、物理治疗，药物如甲钴胺片营养神经、布洛芬缓解疼痛。 2.神经炎：神经炎症可引起麻木疼痛。可使用维生素 B1 片、腺苷钴胺片等营养神经，加用双氯芬酸钠肠溶片止痛。 3.血管疾病：上肢血管狭窄或堵塞影响供血。需改善循环，如服用阿司匹林肠溶片、银杏叶片等。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病可能损伤神经和血管。控制血糖是关键，同时可用依帕司他片改善神经功能。 5.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压。轻者保守治疗，重者可能需手术，药物可选择塞来昔布胶囊止痛。 总之，双上肢麻木疼痛的治疗药物选择不能一概而论。建议先明确病因，再在医生指导下选择合适的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。同时，无论使用西药还是中药，都应严格遵医嘱。

这位朋友你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.希望对你有帮助.