孩子晚上咳嗽有痰且长时间未愈，用药效果不佳，可能是以下原因：感染未控制、过敏因素、气道高反应、胃食管反流、鼻后滴流综合征等。 1.感染未控制：如果病原体未被完全清除，咳嗽就会持续。例如支原体、衣原体感染，可能需要使用阿奇霉素等药物。 2.过敏因素：孩子可能对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，导致咳嗽。可使用氯雷他定等抗过敏药物。 3.气道高反应：气道在受到刺激后容易收缩痉挛，引发咳嗽。可吸入沙丁胺醇等缓解。 4.胃食管反流：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。需注意饮食，抬高床头，必要时使用奥美拉唑等药物。 5.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。可使用生理性海盐水喷鼻。 孩子长时间咳嗽不好，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，对症治疗。同时要注意让孩子多喝水，保持室内空气湿润。

您好，考虑是胃肠型感冒，建议您服用999感冒灵和养胃冲剂比较合适建议要清淡温热，少量多餐易消化饮食，多喝水，要注意睡眠，不要担心，祝你身'.体健