对于胸腺瘤和乳腺腺病的鉴别诊断，不开刀的情况下，可通过多种检查方法，如影像学检查、实验室检查、病理活检等进行综合判断，但有时仍存在一定局限性。 1. 影像学检查：胸部 CT 或乳腺超声有助于观察病变的形态、大小、位置和周围组织关系。例如，胸腺瘤在 CT 上可能表现为纵隔内的占位性病变；乳腺腺病在超声中可能有特定的回声特点。 2. 实验室检查：通过检测肿瘤标志物，如癌胚抗原、CA153 等，可为诊断提供一定参考。 3. 病理活检：虽然不开刀，但可通过细针穿刺等方式获取少量组织进行病理检查，但这种方法获取的组织量相对较少，可能影响诊断的准确性。 4. 症状分析：胸腺瘤患者可能出现重症肌无力等症状；乳腺腺病可能有乳房疼痛、肿块等表现。 5. 病史询问：了解患者的家族病史、既往病史、生活习惯等，对诊断也有辅助作用。 总之，不开刀的情况下有可能对胸腺瘤或乳腺腺病做出初步判断，但最终确诊可能仍需要综合多种因素，必要时仍可能需要手术获取更充分的组织进行病理诊断。

如果长大或者有疼痛最好去医院做个彩超看看，也可以行手术切除，送病理看看是什么性质的包块。祝您早日康复。

你说的这个情况一般也不一定是胸腺瘤，这个也可能是脂肪瘤，应该请就诊医生具体的查看一下，