怀孕 5 个月晚上肚子涨，可能是饮食不当、子宫增大、胃肠蠕动减慢、消化不良、胎儿活动等原因造成的。 1. 饮食不当：如果晚餐进食过多产气食物，如豆类、洋葱、土豆等，或者暴饮暴食，容易导致胃肠胀气，引起肚子涨。 2. 子宫增大：随着孕期进展，子宫不断增大，可能会对胃肠道产生一定的压迫，影响胃肠蠕动，从而出现肚子涨。 3. 胃肠蠕动减慢：怀孕后体内激素水平变化，可能会使胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，食物在胃肠道内停留时间过长，产生气体，导致肚子涨。 4. 消化不良：孕期消化能力下降，如果饮食不规律或吃了不易消化的食物，容易引起消化不良，出现肚子涨的症状。 5. 胎儿活动：胎儿在子宫内的活动有时也可能会让孕妇感到肚子涨。 孕妇如果经常出现晚上肚子涨的情况，可适当调整饮食，少吃多餐，选择清淡、易消化的食物。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如腹痛、腹泻等，应及时就医，在医生的指导下进行处理。

由于胃部受凉或是其它原因导致的胃部消化不良等情况导致的，可以服用助消化吗丁啉，多酶片等药物来调理。祝你健康