右后背至腋下疼痛，在扭脖子、抬胳膊时加重，持续约 20 天，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、肋间神经炎等原因所致。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致背部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主，可配合使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 肩周炎：肩部周围的肌肉、肌腱等组织发生炎症，引起肩部及周围疼痛，并可能放射至后背和腋下。治疗包括物理治疗、康复训练，药物如塞来昔布、美洛昔康等。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起上肢和肩背部疼痛。治疗有牵引、针灸，药物如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 4. 胸膜炎：胸膜发生炎症，产生胸痛，有时可放射至后背和腋下。需针对病因治疗，如抗感染，使用阿莫西林、头孢呋辛等。 5. 肋间神经炎：肋间神经受到刺激或损伤，出现疼痛。可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物治疗。 出现这种疼痛症状，若持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。

你好，长期颈部姿势不当，容易引起肌肉痉挛，关节病变引发头痛头晕眼部胀痛，上肢疼痛等症状在ct,x片明确后可以采取保守治疗，针灸，推拿，理疗，注意颈部保暖和肌肉放松。