牙齿有黑斑且刷牙易出血，可能是色素沉着、牙菌斑、牙结石、龋齿、牙龈炎症等原因造成的。 1.色素沉着：常因饮食、吸烟等导致。可通过洗牙去除。 2.牙菌斑：是细菌聚集形成的膜状物。需认真刷牙、使用牙线等清洁。 3.牙结石：长期积累的坚硬沉积物。定期洗牙能有效清除。 4.龋齿：细菌侵蚀牙齿形成龋洞。轻度龋齿可补牙，严重时需根管治疗。 5.牙龈炎症：多因口腔卫生不佳。除清洁口腔，还可能需使用消炎药，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，但需遵医嘱。 保持良好的口腔卫生习惯至关重要。每天早晚刷牙，饭后漱口，使用正确的刷牙方法。定期进行口腔检查，发现问题及时治疗。建议前往正规医院口腔科就诊。

牙齿发黑可能是龋齿引起的。患龋之后的牙齿可以先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损，这是最常见的。还有吃的一些色素的食物，甚至中药，都可以有色素停留在牙齿表面造成牙齿的发黑。建议去医院口腔科检查确诊。