卫生不好上醋起初有效，现无效，可能是多种原因导致，如局部感染、皮肤疾病、过敏反应、自身免疫性疾病、皮肤老化等。 1.局部感染：常见的有细菌感染、真菌感染等。细菌感染可出现红肿、疼痛，真菌感染会有瘙痒、脱屑。治疗需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，或抗真菌药如酮康唑、咪康唑。 2.皮肤疾病：如湿疹、银屑病等。湿疹多有红斑、丘疹、渗出，银屑病有银白色鳞屑。治疗药物包括糖皮质激素如地塞米松、卤米松，免疫抑制剂如他克莫司等。 3.过敏反应：接触过敏原后引发，表现为红斑、风团、瘙痒。需避免接触过敏原，使用抗过敏药如氯雷他定、西替利嗪。 4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及多系统。治疗常使用免疫抑制剂如环磷酰胺、羟氯喹。 5.皮肤老化：随着年龄增长，皮肤修复能力下降。可通过保湿、补充维生素等改善。 出现这种情况，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，同时注意保持良好的卫生习惯。

您的情况还是有炎症引起的，也有可能就是湿疹引起的，建议您可以用1：5000高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏,常用的有复方酮康唑软膏。在进行局部处理的同时，需要口服或注射抗生素。祝您早日康复！

你的情况可以活检确诊即可,祝你早日恢复建康.