63 岁女性,10 年胆囊炎复发伴多发胆结石,必须切胆囊吗?
性别:女年龄:63病史:10年胆囊炎6月初胆囊炎复发,经B超发现胆囊内有多重回声,最大胆结石1.6*0.7,还有多个小石头。胆总管、肝、肾等均正常。医生说必须手术切除胆囊。是这样吗?病人曾有心率不齐等症状。补充问题1:(2010-06-2122:52:19)谢谢你,但我想可现在有保胆取石的手术啊,而且胆囊不是说取了没有影响,它是一个器官啊!难道必须手术吗?补充问题2:(2010-06-2122:58:37)为什么呢?我看文献说只要还是具备功能就应该保啊?现在没有胆汁了,就说明没有功能了吗?还有如果手术,是选择开腹手术好,还是其他呢?
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胆囊炎复发且伴有多发胆结石的治疗方式需要综合多方面因素来决定,包括结石大小、胆囊功能、症状严重程度、患者身体状况以及治疗意愿等。 1. 结石大小:较大结石(如 1.6*0.7 大小)和多发结石可能增加胆囊炎症和并发症的风险。 2. 胆囊功能:可通过相关检查评估胆囊的收缩和排泄功能,若功能严重受损,保留胆囊意义不大。 3. 症状严重程度:频繁发作的剧烈疼痛、发热等严重症状,影响生活质量,手术可能更合适。 4. 患者身体状况:有心律不齐等基础疾病,需评估能否耐受手术及麻醉风险。 5. 治疗意愿:患者对保胆或切胆的接受程度也会影响治疗决策。 总之,对于该患者是否必须手术切除胆囊,需要综合权衡上述因素,与医生充分沟通,选择最适合的治疗方案。
2024-12-18 20:20
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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老年人,多年的胆囊炎,胆石症,建议手术。
2015-11-14 02:05
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好;这种情况应该手术切除胆囊。
2015-11-13 20:58
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好! 胆结石病因:胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。 胆结石治疗:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,而微创取石技术只腹部打两到三个约2mm的小孔,就可以准确把体内的结石取出来。而且还不会像手术那样留下疤痕,影响美观。同时传统手术取石要住院,术后恢复时间也比较长,较少要一个月才能上班。平时工作都比较忙,结石病人很难请到这么长的假。而微创取石技术却不用担心这点,它具有不用开刀、痛苦小、创伤小、恢复快,不影响工作和生活,真正做到了工作、治疗两不耽搁。 医生建议: 1、按时合理早餐; 2、规律三餐; 3、多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入; 4、避免不合理的快速减肥; 5、适当增加运动。
2015-11-13 19:06
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