身高 168 厘米，体重 48 千克偏瘦，加上抽烟、喝酒、晚睡的不良习惯，以及父亲也瘦的情况，可能由多种因素导致，如遗传、不良生活方式影响代谢、消化系统问题、内分泌紊乱、精神压力大等。 1. 遗传：遗传因素在体型方面有一定影响。如果家族成员普遍偏瘦，可能存在遗传倾向。 2. 不良生活方式：抽烟会影响心肺功能和身体代谢；喝酒可能损伤胃肠黏膜，影响营养吸收；长期晚睡易导致内分泌失调，影响身体正常机能。 3. 消化系统问题：如慢性胃炎、慢性肠炎等疾病，会影响食物的消化和吸收，导致营养摄入不足，体重偏轻。 4. 内分泌紊乱：甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病，会使身体代谢加快，消耗过多能量，导致体重下降。 5. 精神压力：长期处于高压状态，可能影响食欲和消化功能，导致体重难以增加。 总之，需要综合考虑各种因素。建议改善生活习惯，保持规律作息、均衡饮食、适量运动。若体重持续过轻或伴有其他不适，应及时就医，进行全面检查，以明确原因。

这个情况要注意全面的检查下身体的情况，戒烟酒，增加营养，观察恢复的情况的。