神经性肌肉萎缩是一种较为复杂的疾病，服药效果不佳且症状加重可能由多种因素导致，如药物不适应、病情进展、合并其他疾病、生活方式不当、心理因素等。 1. 药物不适应：所用药物可能不适合患者个体情况。不同患者对药物的反应存在差异，需要重新评估药物的有效性，必要时更换药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。 2. 病情进展：神经性肌肉萎缩本身可能在发展，药物未能有效控制。此时可能需要调整治疗方案，增加物理治疗，如按摩、针灸等。 3. 合并其他疾病：患者可能同时存在其他影响神经功能的疾病，如糖尿病周围神经病变等，需进一步检查明确。 4. 生活方式不当：缺乏休息、过度劳累、营养不良等都可能影响病情。患者应保持充足睡眠，均衡饮食，适当运动。 5. 心理因素：长期的焦虑、紧张等不良情绪可能加重症状。要注意心理调节，保持良好心态。 总之，对于神经性肌肉萎缩服药后症状未改善甚至加重的情况，应及时就医，进行全面评估，制定更合适的治疗方案。同时，患者要积极配合治疗，注意生活调养。

您好！神经性的肌肉萎缩恢复起来很慢，甲钴铵等营养神经药物只能是稍微缓解，在时间内不会起效在用药的同时，配合理疗，进行神经肌肉电刺激，防止肌肉萎缩，同时适当的锻炼，也可以防止肌肉萎缩