血清铁 28.4 可能是生理因素，也可能与疾病相关，比如铁摄入过多、铁利用障碍、某些疾病导致铁代谢异常、药物影响、检验误差等。 1. 铁摄入过多：若近期大量食用含铁丰富的食物，如动物肝脏、菠菜等，可能导致血清铁暂时升高。此时，调整饮食，减少此类食物摄入，一段时间后复查。 2. 铁利用障碍：如地中海贫血等疾病，影响铁的利用，导致血清铁升高。需进一步检查明确诊断，针对性治疗原发病。 3. 疾病导致铁代谢异常：某些肝脏疾病、恶性肿瘤等可能影响铁代谢。需要完善相关检查，如肝功能、肿瘤标志物等，明确病因后治疗。 4. 药物影响：某些药物可能影响铁的代谢，如补铁剂等。如果正在服用此类药物，可咨询医生是否需要调整用药。 5. 检验误差：检测过程中的操作不当或其他因素可能导致结果不准确。可考虑重新检测。 总之，血清铁 28.4 需综合多方面因素判断原因。建议及时就医，完善相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

就你所述情况在正常范围。我建议你大可不必担心，可以定时复查血常规。

目前血清铁的水平只是稍高,不会因此导致什么问题.如果并无其他的异常,那就没关系的,别刻意补铁就行了.如果有异常症状或者其他的异常结果,再根据具体情况进一步检查.

现在主要有什么不适吗？这种情况的话一般是问题不大的建议定期进行复查如果问题及时的进行治疗。