多发性大动脉炎活动期致下肢酸沉无力咋治
发病2月多,主要表现为行走200左右后出现双下肢酸沉无力,休息2分钟后正常.再行走再休息,这样反复.1月前出现左上肢无力,在省3甲医院就诊河南医科大学第一附属医院就诊,检查结果初步显示为多发性大动脉炎活动期,血沉高106MM,脉搏微弱,血压勉强诊断为30-60,特别说明患者外表无明显疼痛,红肿,瘙痒等外在表现没有
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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多发性大动脉炎活动期出现下肢酸沉无力的症状,可能由炎症损伤、血管狭窄、血流异常、神经受压、免疫反应等多种因素引起。治疗需综合考虑,包括药物治疗、生活调整等。 1. 炎症损伤:炎症会导致血管壁增厚和管腔狭窄,影响血液供应。治疗常用药物有糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 2. 血管狭窄:血管狭窄使下肢供血不足,引发症状。可使用血管扩张剂如硝苯地平、硝酸酯类药物。 3. 血流异常:血液流动不畅影响下肢功能。需应用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷。 4. 神经受压:神经受压会影响下肢感觉和运动。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 免疫反应:自身免疫异常参与发病。除上述药物外,还可使用生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂。 多发性大动脉炎活动期的治疗需要根据个体情况制定方案,患者应遵循医嘱,定期复查,同时注意休息,避免劳累和感染,以促进病情恢复。
2024-12-18 19:13
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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非特异性肉芽肿性前列腺炎,又称为慢性纤维性巨细胞前列腺炎、组织细胞吞噬性瘤样增生、嗜伊红肉芽肿性前列腺炎。发病年龄多为50~69岁。非特异性肉芽肿性前列腺炎有两种形式:非嗜酸性和嗜酸性两类。尽管这种类型的前列腺炎在临床上不常见,但这种类型的前列腺炎直肠指诊时易与前列腺癌相混淆,所以要给予重视。嗜酸性肉芽肿性前列腺炎较罕见,当本病继发于纤维蛋白样坏死和全身多发性结节性脉管炎时,它为一个严重的病变,本病几乎无一例外地发生在过敏反应的患者,尤其是哮喘病患者,这也被认为是一种前列腺过敏性肉芽肿。本病病情严重,常有高热、尿频、尿痛、排精痛、前列腺显著增大、硬化,完全性尿潴留经常发生。外周血象呈典型的嗜酸性改变。本病的确诊需要前列腺穿刺活组织检查。其前列腺液瑞氏染色可见嗜酸细胞增多。本病的病理表现以前列腺基质和血管周围高度嗜酸细胞浸润为主,伴纤维素样坏死。本病对皮质类固醇及抗组织胺药敏治疗效果较显著。在治疗期间应多次直肠指诊观察随访。因手术有可能导致全身嗜伊红细胞浸润,血管炎扩散,死亡率较高,一般不考虑手术治疗。
2015-11-14 09:41
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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1.临床表现:临床症状包括尿路感染症状、膀胱出口梗阻症状,如发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、偶有血尿、会阴痛及不适等。排尿不畅,尿线细、尿无力及尿后滴沥等。2.体征:指肠指诊可发现前列腺增大、坚硬结节感,易与前列腺癌相混淆。3.实验室检查发现,尿中可有白细胞,血常规白细胞增多,血酸性及碱性磷酸酶正常。前列腺液中自细胞增多。嗜伊红细胞绝对计数增加时,要作霉菌、布氏杆菌、寄生虫、结核检查,以便排除此类疾病,因为这些病常可产生与本病相似的组织反应和嗜伊红细胞增多。膀胱镜检查可有发展迅速的膀胱颈部梗阻改变。
2015-11-14 01:37
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