妊高症产后尿蛋白未消,能否根治及再孕?
我于2009年7月15日就诊,诊断为妊高症(重度子痫前期)孕周30,尿常规为4+,血压170/100.遂于当日住院,经过各项检查,心肺脾肝肾B超均未见异常,24小时尿蛋白定量为8.13g,后用硫酸镁,拉贝洛尔,于7月20日做剖腹产。孩子未能存活,7月22日转入肾内科继续接受治疗。用硝甘继续降压,同时服用施慧达(苯磺酸左旋氨录地平片)、吉加(厄贝沙坦片)、蒙诺(福辛普利钠片)、卡维地洛片,于8月1日病情稳定好转后出院,出院后加服阿魏酸哌嗪片。血压控制的一直不错,但是因为上火致使咽炎,鼻炎发作,虽有好转但未能痊愈,于10月11日查尿蛋白24小时定量还有0.38g。现在已经不用卡维地洛,只每天一片施慧达,一片蒙诺,一片吉加,三次阿魏酸哌嗪片4片/次,医生说如果3个月后尿蛋白还不消失就需要长期服用上述药物。最近在吃中药,黄葵胶囊和肾炎安,还有汤药。现在5个月了,前几天查又 成了0.51g.请问教授,1是不是这样就会对肾脏造成损伤,有没有办法根治,2我还能够再次怀孕吗?再怀孕是不是还会有妊高症的危险,3我该怎么继续治疗康复?
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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妊高症患者产后尿蛋白未完全消失,存在肾脏损伤风险、能否再孕及后续治疗等问题。包括肾脏损伤可能性、根治办法、再次怀孕风险、后续治疗方案及康复注意事项等。 1.肾脏损伤:妊高症可能导致肾脏小血管痉挛、缺血,造成肾小球滤过功能受损,出现尿蛋白。长期尿蛋白未消可能引起肾脏慢性损伤。但目前的情况不意味着已造成不可逆损伤,需密切监测。 2.根治办法:积极治疗原发病,控制血压,改善肾脏血液循环,部分患者可实现尿蛋白转阴。但个体差异大,无法保证完全根治。 3.再孕风险:再次怀孕时仍有妊高症风险,孕前应做好评估,包括血压、尿蛋白、心肾功能等。孕期需密切监测。 4.后续治疗:继续遵医嘱服用降压药和保肾药,定期复查尿蛋白、肾功能等。可考虑中西医结合治疗,但需在医生指导下进行。 5.康复注意:保持健康生活方式,如低盐饮食、适量运动、避免劳累、预防感染。 总之,患者应树立信心,积极配合治疗,定期复查,在医生评估后决定是否再次怀孕。
2024-12-19 01:55
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,这种情况建议你,用中医辨证施治,整体调节治疗方可有效。
2015-11-14 09:46
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据你说的情况很可能是肾炎的症状。这种情况考虑可以请中医看看,用一些中药治疗。
2015-11-14 09:25
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,先确诊是何种肾病,再确定治疗方案,可以到医院泌尿科检查一下
2015-11-14 02:51
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!需要明确诊断后治疗,可以治疗好的.
2015-11-13 21:03
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