额头鼻梁上方出现一元硬币大小的黑斑，可能是由多种原因引起，如紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症、遗传因素、药物副作用等。 1. 紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤，导致黑色素沉着形成黑斑。应注意防晒，使用遮阳伞、戴帽子、涂抹防晒霜等。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素变化，可能引发黑斑。要保持良好的生活作息，避免熬夜，减轻压力。 3. 皮肤炎症：皮肤发生炎症后，在恢复过程中可能产生色素沉着。需及时治疗炎症，避免搔抓刺激。 4. 遗传因素：部分人由于遗传，天生容易出现色斑。可通过激光等医美手段改善。 5. 药物副作用：某些药物可能影响皮肤色素代谢，导致黑斑。如发现与药物有关，应在医生指导下调整用药。 总之，额头鼻梁上方的黑斑成因多样。如果黑斑持续不消退或有扩大趋势，建议及时到正规医院的皮肤科就诊，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

还可以是局部的淋巴结炎.