乳腺肿瘤分为良性和恶性，治疗方法包括手术、药物、放疗等。对于 62 岁有基础病的女性患者，不手术能否治好，取决于肿瘤性质、大小、患者身体状况等多种因素。良性肿瘤较小且无症状时，可能定期观察即可；若肿瘤较大或有恶变倾向，则手术可能更合适。 1. 肿瘤性质：良性肿瘤生长缓慢，恶变风险低，如纤维腺瘤，可先观察。恶性肿瘤则需积极治疗。 2. 肿瘤大小：较小的肿瘤对身体影响小，较大的可能压迫周围组织，需干预。 3. 身体状况：患者有扩张性心脏病和轻度心衰，手术风险评估很重要。若身体无法耐受手术，可选择其他治疗。 4. 患者意愿：患者自身对治疗方式的接受程度也会影响决策。 5. 随访监测：无论选择何种治疗，定期复查乳腺超声、钼靶等检查，监测肿瘤变化至关重要。 总之，对于这位患者，应综合多方面因素，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。建议在正规医院，由专业医生评估后决定。

这情况我们建议还是考虑手术的好。乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除.手术可在局麻下施行.显露肿瘤后,连同其包膜整块切除.切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能.