双脚脚趾头热痛两年，类似冻疮但又不同，可能是血管性疾病、神经病变、感染、关节炎或代谢性疾病等原因所致。 1. 血管性疾病：如雷诺病，血管痉挛导致局部供血异常，引起疼痛和发热。可通过保暖、戒烟、使用血管扩张药物如硝苯地平、前列地尔等治疗。 2. 神经病变：糖尿病周围神经病变等，神经受损影响感觉和血液循环。需控制血糖，使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 3. 感染：如甲沟炎、指头炎等，细菌感染引发炎症。需抗感染治疗，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 关节炎：如痛风性关节炎，尿酸结晶沉积在关节。要控制尿酸，可服用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠，降尿酸药如别嘌醇。 5. 代谢性疾病：如甲状腺功能亢进，代谢加快。治疗主要是针对病因，如使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑。 出现双脚脚趾头热痛的情况应引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意脚部的护理，保持清洁、干燥。

从症状来看有可能是末梢神经炎建议可以用舒筋活血的药物如红药片配合维生素B1进行治疗平时注意休息,注意保暖