脑梗后肺部感染咳嗽有痰且患者有糖尿病，治疗需综合考虑多方面因素，包括控制血糖、抗感染治疗、祛痰止咳、增强免疫力、合理饮食等。 1.控制血糖：良好的血糖控制有助于感染的恢复。可使用胰岛素如门冬胰岛素、甘精胰岛素等，或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲等，具体用药需根据患者血糖情况遵医嘱调整。 2.抗感染治疗：若头孢效果不佳，可能需要更换抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等。但抗生素的使用需根据痰培养和药敏试验结果选择。 3.祛痰止咳：可使用氨溴索、氨溴特罗等药物促进痰液排出，减轻咳嗽症状。 4.增强免疫力：适当补充维生素 C、维生素 D 等，有助于提高身体抵抗力。 5.合理饮食：以低糖、高蛋白、富含维生素和矿物质的食物为主，保证营养均衡，促进身体恢复。 总之，对于脑梗后肺部感染且有糖尿病的患者，治疗需要综合多种方法，密切观察病情变化，同时患者要注意休息，积极配合治疗，以促进康复。

药物有很多种的，口服的效果可能不是太理想，建议静脉用药。

你好这种情况建议最好检查一下药敏试验根据检查结果选择用药通常糖尿病人的肺部感染多数是机会感染常规消炎治疗效果不好