右手从食指到无名指手背全部粉碎骨折且钢针未拔，伤残等级的评定较为复杂，取决于骨折愈合情况、手部功能恢复程度、是否存在并发症、受伤对日常生活和工作的影响以及相关鉴定标准等。 1.骨折愈合情况：若骨折愈合良好，骨痂形成充分，对功能影响较小；反之，若愈合不佳，可能影响伤残评级。 2.手部功能恢复程度：包括手指的屈伸、抓握、对指等动作的完成情况。恢复越差，伤残等级可能越高。 3.是否存在并发症：如感染、神经损伤、肌腱粘连等，并发症会增加伤残评定的严重程度。 4.受伤对日常生活和工作的影响：能否正常进行书写、操作工具、自理生活等，影响越大，伤残等级越高。 5.相关鉴定标准：伤残评定需依据国家规定的伤残鉴定标准，由专业的鉴定机构进行综合评估。 总之，右手手背多指粉碎骨折后的伤残等级评定是一个综合考量的过程，需要专业鉴定机构根据具体情况进行判断。

保守治疗需要卧床的时间较长，高龄老人卧床并发症较多，请上传X线片，部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术，手术时间短，3枚螺钉固定，出血少，可以早期翻身下地，我们做手术最大的年龄也有九十多岁的

你是做什么导致的，有工伤保险吗。这个时候的情况你需要从医院开证明，说明你手的伤情。再到民政局去评定残疾。至于赔钱那是要根据保险还有劳动法定。