上月 20 号来月经，本月 4 号又来，不一定是怀孕，可能是内分泌失调、妇科炎症、排卵期出血、服用药物、子宫或卵巢病变等原因引起。 1. 内分泌失调：生活压力大、作息不规律、情绪波动等都可能导致体内激素水平失衡，影响月经周期。 2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症刺激可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经异常。 3. 排卵期出血：在两次月经中间，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血。 4. 服用药物：某些药物，如紧急避孕药、抗抑郁药等，可能影响内分泌，导致月经紊乱。 5. 子宫或卵巢病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，也可能导致月经周期改变。 如果出现月经异常，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

影响月经提前的因素主要有内分泌失调、子宫疾病、妇科炎症、精神因素、情绪波动、环境改变、药物影响、劳累、压力过大及营养状况等。建议去医院检查B超及性激素六项，明确病因后再对症治疗。

：你的情况应该是排卵期出血的问题，排卵期的出血可能会持续几天，所以不用过度担心。排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张．排卵期注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。出血期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。

怀孕了是不会来月经的。你的情况可能是属于排卵期出血，一般持续两三天，是属于正常的，多注意观察。

你好，从时间上来看是排卵期，出血量较少就是排卵期出血的现象，并不是怀孕。日常生活中注意好卫生和饮食，尤其在月经期排卵期避免着凉，注意局部保暖，避免吃辛辣刺激的食物，祝身体健康！