20 天宝宝吐奶或呛奶后眼睛上翻，可能是正常生理反应、吞咽功能不完善、胃食管反流、神经系统发育未成熟、脑部疾病等原因所致。 1. 正常生理反应：宝宝神经系统发育尚不完善，受到刺激后可能出现短暂的眼睛上翻。这种情况通常是一过性的，很快能恢复正常。 2. 吞咽功能不完善：新生儿吞咽协调能力弱，吐奶呛奶时易引起不适，导致眼睛出现异常表现。 3. 胃食管反流：宝宝胃容量小且呈水平位，贲门括约肌松弛，容易发生胃食管反流，反流物刺激可能引发眼睛上翻。 4. 神经系统发育未成熟：神经系统还在不断发育中，对肌肉的控制能力有限，吐奶呛奶的刺激可能使神经反应出现异常。 5. 脑部疾病：虽然较为少见，但如脑部存在感染、损伤等，也可能在吐奶呛奶等刺激下出现眼睛上翻。 如果宝宝吐奶呛奶后眼睛上翻的情况频繁出现或伴有其他异常，如呼吸急促、精神萎靡等，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。

你好，建议继续观察，暂时还并不能说明什么问题的。