判断是否患睾丸炎及有无累及，可从症状、体征、检查、病史、并发症等方面综合考虑。症状包括睾丸疼痛、肿胀等；体征有睾丸压痛、阴囊红肿；检查如血常规、睾丸超声等能提供重要依据；了解病史如尿道炎、附睾炎等过往疾病；观察有无附睾炎、精囊炎等并发症。 1.症状：睾丸炎患者常感到睾丸疼痛，疼痛可能为隐痛、胀痛或剧痛，有时会放射至腹股沟及下腹部。睾丸还可能出现肿胀，质地变硬。 2.体征：睾丸局部压痛明显，阴囊皮肤红肿、发热。严重时，睾丸和附睾界限不清。 3.检查：血常规检查中白细胞计数升高，提示可能存在炎症。睾丸超声可观察睾丸的大小、形态、内部回声及血流情况，有助于明确诊断。 4.病史：若有尿道炎、附睾炎、前列腺炎等泌尿生殖系统感染病史，患睾丸炎的风险增加。 5.并发症：睾丸炎可能累及附睾炎，出现附睾肿大、疼痛。还可能引发精囊炎，出现血精等症状。 总之，通过综合分析上述因素，结合专业医生的判断，能够较为准确地诊断睾丸炎及评估其累及情况。一旦出现睾丸不适，应及时就医，避免延误病情。

睾丸炎与睾丸扭转、嵌顿疝及睾丸肿瘤相鉴别。睾丸炎有炎症症状，急性发作时有红肿热痛，借助B超或CT等影像学手段可鉴别。希望我的回复对你有所帮助！

1.患者多有全身的症状如高热、寒战、恶心、呕吐，局部表现为睾丸疼痛，有时呈剧痛，并向腹股沟放射，阴囊皮肤红肿，睾丸肿大明显并有触痛。2.患者睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。3.患者睾丸肿胀、压痛，如果化脓摸上去就有积脓的波动感觉。4.常伴有阴囊皮肤红肿、脱皮、瘙痒和阴囊内鞘膜积液。儿童发生病毒型睾丸炎，有时可间腮腺肿大与疼痛现象。

睾丸炎长发生于尿道炎、膀胱炎常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌和绿脓杆菌。感染途径主要分为血行感染、直接感染、淋巴感染。临床主要表现为疼痛想同侧腹股沟、下腹部放射，伴有寒战、高热及胃胀道症状同时合并附睾炎，附睾，睾丸二者界限不清，附睾变硬，输精管增粗。如发现问题请及时去医院就诊，明确病因后，在针对治疗，以免耽误病情，如不及时治疗可复发，严重者可导致性功能障碍及不育。建议您及时去医院检查治疗，在治疗期间避免性生活，忌辛辣物，减少烟酒。最后祝您健康。