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尿常规中血尿判定以何为准及相关疑问

肾炎

请教专家:在尿常规化验结果中,血尿判定以潜血还是以红细胞计数为准。有医师称,血尿以红细胞计数为准,潜血为参考。潜血+3为血尿。潜血+2红细胞2个为正常,潜血+1红细胞18--20为血尿。还有医师称,血尿以潜血为准,红细胞计数为参考,因其仅计完整红细胞且误差较大。有资料称,成年人新鲜尿液离心后洗渣检查,在每个显微镜高倍视野中,3超过个红细胞即为镜下血尿,分级标准为每一高倍视野下1--8个红细胞为(+)。。。(朱宁:<<肾炎防治>>P19)问题是:1、尿常规化验中,红细胞计数是否是经离心洗渣检查的结果。此向潜血和红细胞计数是何关系?2、在尿常规化验结果中,究竟以潜血指标,还是红细胞计数为准?3、如进一步判定呈是否呈血尿是否需要作进一步检查,如爱迪计数试验,以准确计数红细胞?  非常感谢专家的解答。谢谢

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    尿常规中血尿的判定标准、红细胞计数与潜血的关系、进一步判定血尿的检查方法等是常见的关注点。包括红细胞计数是否经离心洗渣检查、潜血和红细胞计数的联系、以何指标为准及是否需进一步检查如爱迪计数试验等。 1. 红细胞计数:尿常规中的红细胞计数不一定是经离心洗渣检查的结果。离心洗渣检查可提高红细胞计数的准确性,但常规尿常规可能未采用此方法。 2. 潜血与红细胞计数关系:潜血是通过化学反应检测尿液中血红蛋白,红细胞计数则直接统计红细胞数量。两者相互参考,但不能简单等同。 3. 判定标准:一般来说,红细胞计数更能准确反映血尿情况,但潜血也有一定参考价值。具体应以临床综合判断为准。 4. 进一步检查:如需更准确判定是否为血尿,可能需要进行爱迪计数试验等进一步检查。 5. 影响因素:尿液样本采集、检测方法、患者生理状态等都可能影响潜血和红细胞计数结果。 总之,在尿常规中判断血尿,应综合考虑潜血和红细胞计数,必要时进行进一步检查,同时要注意各种影响因素,以确保诊断的准确性。

    2024-12-18 18:03
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!您这两项都比较偏高,提示有肾实质病变。尽快做肾脏B超查肾脏情况。如有肾炎、肾结石等情况,建议尽快治疗。祝早日康复!

    2015-11-14 16:28
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    根据你的描述,有可能是肾炎。建议可以暂时观察,择期复查尿常规,肾功能等了解情况。

    2015-11-13 22:55
就医问药

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