直肠末端出现异物且曾有出血，可能是痔疮、直肠息肉、肛裂、肛乳头肥大、直肠黏膜脱垂等原因引起。 1.痔疮：是最常见的肛肠疾病之一。由于直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲形成。内痔常表现为无痛性间歇性便后出血；外痔可引起肛门不适、疼痛。治疗可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、云南白药痔疮膏等药物，严重时需手术治疗。 2.直肠息肉：多为单发或多发的带蒂息肉。主要症状为便血、脱垂。较小的息肉可定期复查，较大或有恶变倾向的息肉需手术切除。 3.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的溃疡。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。可通过坐浴、外用硝酸甘油软膏等缓解，必要时手术。 4.肛乳头肥大：是一种良性增生。症状较轻时可不处理，较大时需手术切除。 5.直肠黏膜脱垂：指直肠黏膜部分或全层向下移位。轻度可通过保守治疗，如提肛运动，严重时需手术。 出现直肠末端异物和出血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免久坐、久站，保持大便通畅。