82 岁老人服用格列吡嗪缓释片后血糖控制不稳定，可考虑配合二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、达格列净、胰岛素等药物来增强降糖效果。但具体用药需综合患者的身体状况、血糖波动特点等因素。 1. 二甲双胍：能减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，适合肥胖或超重的 2 型糖尿病患者。常见不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐等。 2. 阿卡波糖：通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。主要不良反应为胃肠胀气、肠鸣音亢进等。 3. 格列美脲：属于磺酰脲类降糖药，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。可能会引起低血糖、体重增加等。 4. 达格列净：通过促进尿糖排泄发挥降糖作用。要注意监测生殖泌尿系统感染等情况。 5. 胰岛素：对于口服降糖药效果不佳或有严重并发症的患者适用。使用不当可能导致低血糖。 总之，选择何种药物配合格列吡嗪缓释片降糖，需要医生根据患者的具体情况进行评估和决策。患者应定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案。同时，要注意饮食控制和适当运动。

您好：格列吡嗪及其控释剂,应用短效SU治疗者,一般早晨其血药浓度低,早上应于餐前服药,其余日间用的剂量可在进餐时服药,餐前30分钟服格列吡嗪,对餐后血糖的降糖效果优于进餐时服药.早晨一次服药与相同剂量分一日3次服药效果一样.

这个药是适用于2型糖尿病的,是在早餐前半个小时一次性服用,这是个降血糖的老药,还好,他是刺激胰岛细胞释放胰岛素.在后期不要使用这个药.本品主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻,中度非胰岛素依赖型病人；过去虽用胰岛素治疗,但每日需要量在30~40单位以下者；对无症状病人,在饮食控制基础上仍有显著高血糖；对胰岛素有抗药者可加用本品.本药治疗有效率约87％.