胰腺疾病
本人女,27,2008年9月怀孕,最后一次例假时间为9月10日.2008年11月开始尿淀粉酶经常不正常,指标值经常为正常的2-4倍,血淀粉酶一直正常,无腹泻,排便正常,无呕吐,无发热.左上腹持续疼痛并放射至腰,CT,螺旋CT,磁共振显示胰腺并无异常,肝,胆,脾和胰都无异常,MRCP显示胆管未见异常改变,胆囊腔内信号降低,胆泥沉积或胆汁浓缩可能;上腹部CT诊断肝脏,脾脏和胰腺未见异常;ANA系列+Rib+SSA52+HIS+CEMP+MUCL检查均为阴性;抗线粒体抗体-M2检查阴性;肿瘤标志物+CA125+铁蛋白+CA153检测结果正常;P-ANCA和C-ANCA均为阴性;血液检查肝肾脂糖电解质测定+CYC显示超出正常指标值范围的为:谷丙转氨酶70U/L,谷草转氨酶51U/L,胱抑素C0.39mg/L,总钙2.68mmol/L.C反应蛋白正常;血沉正常;血常规正常;电子肠镜诊断肠系膜大致正常;肠系膜血管未见明显异常;甲状腺左侧1.1*1.0cm,右侧1.3*1.0cm,峡部厚0.2cm,未见肿大淋巴结;甲状旁腺激素正常,促肾上腺皮质激素8AM正常,皮质醇(8am)正常;双肾输尿管膀胱彩超检查未见明显异常;胃镜和超声胃镜检查正常,慢性浅表性胃炎,十二指肠及乳头都无异常,胰管未见扩张,胰体尾部回声略粗,未见结石和钙化,主胰管未见扩张,胆囊壁增厚为0.27cm,内有中高回声影,直径为0.43*0.34cm,声影不明显,诊断为慢性胆囊炎,胆囊息肉,胰腺回声增粗,但本人右上腹从未疼痛过.害怕药物对胎儿伤害大,2008年12月初做刮宫流产手术,现左下腹部也时有疼痛感,医生诊断有子宫内膜异位及附件炎.父亲有患神经内分泌肿瘤史,2005年1月做肿瘤切除手术,切除部位为胰腺尾部,脾脏和胃部分,现身体状况良好.本人尿淀粉酶反复升高,经过几次住院回来后,最近几天出现饭后呕吐现象,尿淀粉酶超标严重,是正常范围的4倍,血淀粉酶正常,左上腹部持续疼痛,胃也不舒服,肚脐周围按压痛,肚脐延伸至左侧腹部也有疼痛感,影响睡眠及日常工作生活.恳请专家,医疗战线的朋友帮忙诊断,是否是胰腺内分泌肿瘤?胰腺癌?多发性内分泌肿瘤?胰岛素瘤?胃泌素瘤?希望能尽早找到病因,及早针对治疗.真的谢谢大家了!!!
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!胰腺是消化腺体,.在左上腹部.以上是对“胰腺疾病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-14 01:23
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,这种情况与胆囊疾病关系很大,如怀疑肿瘤等建议做CT或核磁确诊
2015-11-14 03:02
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好可以做胸片和彩超作明确诊断!在对症治疗!愿我的回答能给你带来帮助!
2015-11-14 03:49
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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要做个大便常规,要挑那种带血的大便送检,要检查血、尿淀粉酶,结果出来了再判断,您有呕吐这种情况,如果没有而且您疼痛不是很严重胰腺炎的可能性不大个人考虑还是胃的问题,不知您服用的什么药,给您推荐个方吧:健胃愈疡片+泮托拉唑+阿莫西林+铝碳酸镁不适及时就诊
2015-11-14 12:40
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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我以前也象你一样,我做了检查没什么事,你应该和我差不多吧,也应该没什么事啊
2015-11-14 15:38
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