58 岁男右侧大脑头顶脑膜瘤能否手术及预后如何
右侧大脑头顶脑膜瘤,瘤体大小4.4*6*3.8cm,核磁共震显示脑中线向左侧移位.患者为58岁男,目前病症为右侧肢体无力,右足前端麻木,已有两次右侧肢体抽经现象.请问医生手术成功率大否,术后会不会有后遗症.
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于 58 岁男性右侧大脑头顶脑膜瘤患者,手术成功率受多种因素影响,包括瘤体位置、大小、患者身体状况、手术团队经验及术后护理等。后遗症的出现也存在一定概率,可能有神经功能损伤、脑水肿、感染等。 1.瘤体位置与大小:瘤体位于右侧大脑头顶,较大的尺寸增加了手术难度,但并非绝对决定手术成败。 2.患者身体状况:若患者身体基础条件较好,如无严重的心、肺等疾病,对手术耐受度高,成功率相对提升。 3.手术团队经验:经验丰富、技术精湛的手术团队能更精准操作,降低风险。 4.术后护理:包括密切观察生命体征、预防感染等,良好的护理有助于减少并发症。 5.神经功能恢复:术后可能出现神经功能损伤,如肢体无力、麻木加重等,需积极康复治疗。 综合来看,无法简单判断手术成功率和是否有后遗症,需综合评估各项因素。患者应在正规医院,与医生充分沟通,权衡利弊后决定治疗方案。
2024-12-20 00:27
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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根治的可能性比较小,关键看它的恶性程度了。估计已经做CT了,在CT上可以清楚显示瘤体的位置和大小,医生会根据具体情况选择治疗手段。一、手术治疗脑膜瘤的治疗以外科手术为主,并结合下列因素考虑:①肿瘤不在颅底,应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。二、辅助治疗1)放射治疗:可作为血供丰富脑膜瘤术前的辅助治疗,适用于:①肿瘤的供血动脉分支不呈放射状,而是在瘤内有许多小螺旋状或粗糙的不规则的分支形成;②肿瘤以脑实质动脉供血为主;③肿瘤局部骨质破坏而无骨质增生。术前放射在照射1~6月内,放射线对头皮的影响消退后即可施行根治手术。2)栓塞疗法:包括物理性栓子和化学性栓塞两种。前者本身阻塞肿瘤供血动脉和促使血栓形成,后者则作用于血管壁内皮细胞,诱发血栓形成,从而达到减少脑膜瘤血供的目的。两法均作为术前的辅助疗法,且只限于颈外动脉供血为主的脑膜瘤。物理栓子包括各种不同材料制作成的栓子,以硅橡胶钡剂小球(直径1mm)最理想。化学栓塞有应用雌激素(如马雌激素)。根治手术一般在栓塞1周后进行。要让病人保持良好的心态,这样对他的病情会有很大帮助的!
2015-11-14 10:46
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞,但大部分来自蛛网膜细胞,也可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方,如脑室内脑膜瘤来自于脑室内的脉络丛组织。脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的。可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快。脑膜瘤属良性肿瘤,生长慢、病程长,脑膜瘤出现早期症状平均2.5年,少数病人可长达6年之久。FzrRchmg等人观察17例脑膜瘤长达21个月,发现肿瘤的平均年增长体积3.6%,公2例增长速度为l8%和21%。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和躯痈为首发症状。根据肿瘤部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年病人,尤以癫痫发作为首发症状多见。与其他颅内肿瘤一样.手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展.手术器械如双极电凝、超声吸引器以及激光(的不断改进和普及,脑膜溜的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。脑膜瘤预后较好,多数患者可以治愈,不会复发.
2015-11-14 04:59
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