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如何治疗小儿腹泻

小儿腹泻

患者年龄:一岁一月拉稀水便,吐奶、腹胀、发热、烦躁不安,精神不佳,嘴皮干燥,想喝水四天前抱到度外面玩(天很冷)回家后出现拉稀,夜里出现发热38度多,服了三分之一包臣功再欣后退烧,第二天早上又发热,到医院输了一天液退了烧,孩子出现吃奶少,口渴.第三天又输了一天液,孩子拉稀水便变成拉蛋花状稀便,出现吐奶,呕吐,口气.第四天看中医,服用中药二天,孩子拉瓣状稀便次数也有减少,但吐奶,呕吐,口气依然,并有厌食,烦躁不安,精神不佳,嘴皮干燥,想睡.

  • 回答1

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    李冬梅 副主任医师

    牡丹江市中医医院

    三级甲等

    儿科

    患者好,婴儿腹泻是指由于多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,轻型腹泻以胃肠道症状为主,无脱水以及全身中毒症状,多为饮食性及肠道外感染引起,建议您注意宝宝腹部的保暖,并服用一段时间儿泻停颗粒,能够抑制细菌清热燥湿,固肠止泻,调节肠道运动和免疫力,并可以清除自由基,吸附肠道毒素的功能。

    2018-11-22 17:02
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好:小儿腹泻的治疗:(一)饮食疗法腹泻时适宜的营养供应对促进疾病恢复,减少体重下降和生长停滞的程度,缩短腹泻后的康复时间,预防营养不良都是很重要的。腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周,以期赶上正常生长,营养不良儿或慢性腹泻的恢复期需时更长,直至营养不良恢复。(二)护理对感染性腹泻应注意消毒隔离。注意呕吐、排便和排尿的情况。按时喂水或口服补液用的含盐溶液,掌握静脉补液的速度。加强眼部护理,防止呕吐误吸。勤翻身,预防继发肺炎。(三)控制感染病毒性肠炎以饮食疗法和支持疗法为主,不需应用抗菌药。非侵袭性细菌所致的急性肠炎多为自限性疾病,仅用支持疗法常可痊愈,但对新生儿、幼婴、衰弱儿和重症者仍宜使用抗菌药。侵袭性细菌性肠炎一般均需用抗生素治疗。1)大肠杆菌庆大霉素、吡哌酸、氟哌酸、呋喃唑酮、某些头孢菌素、复方新诺明、黄连素、氨苄青霉素等。2)胎儿空肠弯曲菌红霉素、庆大霉素、氨霉素、呋喃唑酮、氟哌酸。3)小肠结肠炎耶尔森菌庆大霉素、氯霉素、氟哌酸、复方新诺明。4)鼠伤寒沙门菌氨苄青霉素、庆大霉素、环丙氟哌酸、头孢唑肟、头孢噻甲羧肟。5)金黄色葡萄球菌停用原来的抗生素,可用万古霉素、半合成耐青霉素酶的新青霉素(如苯甲异恶唑青毒素、邻氯青霉素或双氯青霉素)。6)伪膜性肠炎万古霉素、灭滴灵(甲硝哒唑)、杆菌肽。7)其他真菌可用制霉菌素或克霉唑。梨形鞭毛虫用灭滴灵、呋喃唑酮。(四)液体疗法口服补液可用世界卫生组织推荐的口服液(WHOORS)少量频服,在8~12小时将累积损失补足。轻度脱水约需50~80ml/kg,中度脱水约需80~100ml/kg。静脉补液用于中度以上脱水或吐泻重或腹胀的患儿。(1)第1天补液1)总量:包括补充累积损失量、生理和异常的继续损失量。一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,可根据具体情况进行调整。2)溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定。3)输液速度:主要决定于脱水程度和大便量。4)纠正酸中毒:因重度脱水多伴有重度酸中毒,可用1.4%碳酸氢钠,兼有扩容和加快纠正酸中毒的作用。5)钾的补充:一般患儿按每日3~4mmol/kg(相当于氯化钾200~300mg/kg),缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg(相当于氯化钾300~450mg/kg)。轻度脱水可分次口服;中、重度脱水可予静滴。氯化钾静滴浓度不得超过0.3%(40mmol/L)。补钾一般持续4~6天,严重缺钾者应适当延长。6)钙和镁的补充:可给10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉缓注,必要时重复使用。个别抽搐儿用钙剂无效,应测定血清镁,并用25%硫酸镁每次0.1ml/kg,深部肌肉注射,每6小时一次,每日3~4次,症状缓解后停用。(2)第2天及以后的补液经第1天补液后,主要是补充生理的和异常的继续损失量,继续补钾,供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频或口服液量不足者,仍需静脉补液。(五)对症治疗1)腹泻一般不宜用止泻剂,对经治疗好转、中毒症状消失而腹泻仍频繁者,可试用鞣酸蛋白,次碳酸铋等收敛剂。蒙脱石粉具加强、修复消化道粘膜的屏障作用;并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各型腹泻,每日3~9g,分次于两餐间加水摇匀口服。2)腹胀宜早期补充钾盐预防。必要时用新斯的明肌注和肛管排气。3)呕吐可用甲氧氯普胺(胃复安)、氯丙嗪等。

    2015-11-13 21:40
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    试试这个小方法吧:大蒜一头,连皮烧焦,再与半碗水烧开,加适量白糖服汤,一日一次,一般两三天即可消食止泻。

    2015-11-14 06:09
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,考虑和消化不良性腹泻或者肠炎有关系。需要进一步化验大便常规确诊,需要看看是不是有白细胞,如果肠炎可以服用头孢克污混悬剂或者黄连素片治疗,大便常规正常的情况下建议服用妈咪爱和思密达治疗。

    2015-11-14 06:30
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好考虑孩子消化不好的可能性大建议吃点益生菌吃点妈咪爱或是常乐康观察看看吃母乳的妈妈注意饮食少吃凉食及不好消化的食物

    2015-11-14 16:05
  • 回答6

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    高国静 医师

    威县妇幼保健院

    二级甲等

    儿科

    你好宝宝患了腹泻后,总是不见转归,病情持续2周以上甚至几个月。会影响胃口不佳,体重增长慢腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情对症处理。

    2015-11-14 18:02
就医问药

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什么是小儿腹泻?   婴幼儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征。又称腹泻病(diarrhea disease)。根据病因分为感染性和非感染性两类。以夏秋季节发病率最高。发病人群多在6个月~2岁的婴幼儿,1岁以内约占半数。是造成小儿营养不良、生长发育障碍的常见原因之一。 查看全文»

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