桥本氏病的发病原因较为复杂，主要包括遗传因素、自身免疫因素、环境因素、感染因素和精神因素等。 1.遗传因素：部分患者存在遗传易感性，家族中有桥本氏病患者，其亲属患病风险相对较高。 2.自身免疫因素：免疫系统异常，产生针对甲状腺组织的抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb），导致甲状腺细胞损伤。 3.环境因素：碘摄入量过高或过低、辐射、化学毒物等都可能影响甲状腺功能，增加患病风险。 4.感染因素：某些病毒或细菌感染，如柯萨奇病毒、流感病毒等，可能诱发自身免疫反应。 5.精神因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过影响神经内分泌系统，导致免疫功能紊乱。 总之，桥本氏病是多种因素共同作用的结果。如果出现甲状腺肿大、乏力等症状，应及时就医，通过甲状腺功能检查、抗体检测等明确诊断，并在医生指导下进行治疗。

你的情况是桥本氏甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病。甲状腺功能正常可以暂时不用药。一般桥本氏甲状腺炎是免疫性的，不可能彻底治愈的，关键要保持甲状腺功能正常，桥本氏甲状腺炎有甲减的趋势，如浮肿，怕冷，贫血等表现，可以使用优甲乐治疗。定期复查。医生询问：

桥本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。