梅毒甲苯胺红不加热试验（TRUST）1:4 阳性是否严重，不能单纯依靠这一结果来判断，要综合多个因素，如感染时间、症状表现、患者免疫状态、既往治疗情况以及是否合并其他疾病等。 1. 感染时间：如果是刚感染不久，1:4 阳性可能病情相对较轻；若感染时间较长，可能病情较复杂。 2. 症状表现：无症状可能病情较轻；若有硬下疳、皮疹等症状，提示病情可能较重。 3. 免疫状态：免疫力强的患者，病情可能相对容易控制；免疫力差则可能较严重。 4. 既往治疗：曾接受规范治疗但仍阳性，可能存在耐药或再次感染；未治疗则病情可能在进展。 5. 合并疾病：如同时患有艾滋病等免疫缺陷疾病，会增加梅毒治疗的难度和严重性。 总之，梅毒甲苯胺红不加热试验 1:4 阳性的严重程度需综合判断。一旦确诊，应及时在正规医院接受规范治疗，常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松钠等。治疗期间要遵循医嘱，定期复查，以监测治疗效果。

你好，你发生的情况属于梅毒感染的表现，请对症使用药物长效青霉素输液较好。

这种情况说明还是有感染的迹象存在的建议你详细检查，然后对症使用药物治疗一般早期都是可以治愈的