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过敏性紫癜患者担心紫癜肾炎治疗及生育问题

过敏性紫癜

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):未婚)目前一般情况:因为服用了近半个月的DDS,皮肤上的皮疹已经很少,之前也断断续续服用过,但是停服以后就会复发),上个星期做了4次尿常规的检查,3次有潜血,2次有蛋白和红细胞病史:过敏性紫癜近2年以往诊断治疗经过及效果:几乎跑便了我们当地所有的医院,医生开的药几乎都对我的治疗作用都不大,医生都拿我没办法了。也尝试过吃中药,但没有效果。今年10月1号开始,又开始吃中药,2个月来,并没有什么效果,反而出现了尿蛋白。我是一名深受过敏性紫癜困扰的病人,从去年06年)2月份开始发现有紫癜皮疹出现,当时医生说是药物过敏,会好的,所以当时没重视,直到06年8月2号才开始去医院就疹,确定为过敏性紫癜,06年8月25号住院,在医院半个月没有好转,医生给我用了激素甲强容,但是没有丝毫控制住我的皮疹,住院20天出院,医院配了一个星期的地塞米松5mg/天,之后开始吃强的松,因为当时医生没说地塞米松用完后该吃多少强的松,所以第一天只吃了2颗,皮疹马上反弹,第二天吃5颗,但依然不能控制。9月26号我又从新入院另一家医院),在医院除了继续服用强的松之外,还服用过反应婷、雷公藤多甘片、静脉注射:美能、碳酸钙等,但是病情依然没有好转。06年11月10号左右出院住院44天),所幸在此之间,我的病情一直停留在皮肤型上,但是药物的副作用却很大,因为服用激素人变得很胖,体重增加了近30斤,人很容易疲劳;因为服用雷公藤多甘片,内分泌失调、月经不来,还得了小叶增生。得病近2年来,病情一直反反复复,不能治愈,只有吃DDS才能控制住皮疹。因为病情没有蔓延到其他地方,从4月份开始停止服药,从5月26号去医院复查,医生建议我服用DDS,之后断断续续服用过,但是停服以后就会复发。5月26号那次检查至今,尿常规检查经常出现潜血有,有时有2个,上个星期尿常规检查潜血有4个,还发现有尿蛋白一个,医生说有可能已经转变成肾炎了,我很担心,请问,如果真的已经是紫癜肾炎的话,只能用激素或者免疫抑制剂吗?因为这两种药的副作用太大了,我26岁了,还没有结婚,我怕这个药会影响到生育。我真的很忧心,也不敢让家人知道,怕他们担心难过。第一次问题补充:(2007-12-419:56:03)我希望医生能回答我:1.紫癜肾炎是不是不可避免得一定要用激素或者免疫抑制剂2.在患病期间是不是不能生育女

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    过敏性紫癜患者出现尿蛋白,担心紫癜肾炎的治疗及生育。包括紫癜肾炎的发病机制、治疗方法、药物副作用、生育影响及预后等。 1.发病机制:过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,会累及小血管,导致皮肤、关节、胃肠道和肾脏等出现病变。紫癜肾炎是由于免疫复合物沉积在肾小球,引起炎症和损伤。 2.治疗方法:并非一定用激素或免疫抑制剂。可根据病情轻重选择,轻度患者可能仅需对症治疗,如控制血压、利尿消肿等。严重时才考虑使用激素或免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。 3.药物副作用:激素可能引起肥胖、血糖升高、骨质疏松等。免疫抑制剂可能导致白细胞减少、感染风险增加等。但在医生指导下合理用药,可减少副作用。 4.生育影响:患病期间不建议生育,病情稳定后,停药一段时间,经医生评估可考虑备孕。 5.预后:多数患者经规范治疗可控制病情,部分可能发展为慢性肾病。 过敏性紫癜患者应积极配合医生治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以促进康复和减少并发症。

    2024-12-19 20:48
就医问药

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什么是过敏性紫癜?   过敏性紫癜又称变应性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多种原因引起的一种以毛细血管和细小动脉受累的系统性血管炎。病因不清。各种病原菌感染可能触发本病,预防接种、食物如摄入动物异体蛋白可能引发本病。儿童及青少年为多见,男性多于女性,春、秋季发病居多,多为自限性。一般在2~8周内好转,预后良好。肾病程最长,可达4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是肾功能衰竭,少数是由于颅内出血、心功能不全、肠穿孔及严重感染。 查看全文»

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