83 岁老人感冒致哮喘、脑梗伴呼吸衰竭如何治疗
我父亲83岁最近因感冒引起老毛病哮喘,而且还有点脑梗塞,化验血二氧化碳34.1有点高,手指测血氧量有时是88有时是92昨天是92-95,昨天还作了血气分析报告,大夫说有点呼吸衰竭,但是80多岁的老人,哮喘多年了他可能有抗受力了,现在病人的症状比前4天好多了.不知现在该怎么看病了,请大夫多指教
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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83 岁老人因感冒引发哮喘,同时患有脑梗塞,且出现呼吸衰竭。治疗需综合考虑病情、身体状况、药物耐受、并发症等。治疗方法包括改善呼吸功能、控制基础疾病、预防并发症等。 1. 病情评估:详细了解哮喘发作的频率、严重程度,脑梗塞的面积和位置,以及呼吸衰竭的类型和程度。 2. 改善呼吸功能:通过吸氧、使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇、异丙托溴铵)缓解气道痉挛,必要时使用无创呼吸机辅助呼吸。 3. 控制基础疾病:针对脑梗塞,使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等改善脑部血液循环,稳定斑块。 4. 预防并发症:密切监测感染指标,及时使用抗生素(如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾)预防和控制肺部感染。 5. 营养支持:保证充足的营养摄入,增强免疫力,促进身体恢复。 6. 康复训练:病情稳定后,进行适当的康复训练,如呼吸功能训练、肢体活动等。 对于高龄老人的复杂病情,治疗需要谨慎且综合考虑。密切观察病情变化,遵循医生的建议,以提高生活质量和预后。
2024-12-20 05:50
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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象您这种情况,需要具体描述身体情况,看是否存在疾病或者不适等情况再作判断的
2015-11-14 18:55
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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查出二氧化碳结合力下降的原因,然后对症下药.二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量。测定二氧化碳结合力可以了解人体内酸碱平衡的情况。二氧化碳结合力的正常值为23~31毫摩尔/升(18~27毫当量/升)。 二氧化碳结合力下降有两种情况:一是代谢性酸中毒。主要由于碱性物质丢失过多,见于腹泻、肠道引流,或服入过多的酸性药物(如氯化胺、水杨酸等),以及饥饿、高烧、糖尿病、肾功能不全等,此时PH值下降。二是呼吸性碱中毒。这是因为二氧化碳排出过多而致碳酸氢根下降,主要见于长时间的哭闹、过多换气、高热、脑部疾患、呼吸道阻塞骤然解除等,其特点是PH值增高。二氧化碳结合力升高也见于两种情况:一是代谢性碱中毒。见于酸性物质丢失过多,如剧烈呕吐、胃液丢失过多,碱性药物使用太多,使用利尿剂时没有及时补钾等,此时PH值上升。二是呼吸性酸中毒。其特点是换气不足、血中二氧化碳排出障碍、积聚太多而引起碳酸氢根升高,见于各种原因引起的呼吸功能障碍性疾患,如肺炎、肺水肿、气胸、液胸、喉头水肿、哮喘、溺水、气道异物、呼吸麻痹等,此时PH值下降。
2015-11-14 15:36
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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合理的保养休息,还是很必要的,结合一点生脉饮等,黄芪生脉饮试试
2015-11-14 05:20
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