75 岁男性房颤患者使用盐酸索他洛尔后心律未降，可能有以下因素：药物未达有效剂量、存在其他心脏疾病、患者个体差异、合并用药影响、生活方式不佳等。 1. 药物未达有效剂量：盐酸索他洛尔的剂量可能需要根据患者的具体情况进行调整。但调整剂量需谨慎，要综合考虑患者的心功能、血压等情况。 2. 存在其他心脏疾病：如冠心病、心肌病等，这些疾病本身可能导致心律失常难以控制。 3. 患者个体差异：每个人对药物的反应不同，部分患者可能对盐酸索他洛尔不敏感。 4. 合并用药影响：同时使用的其他药物，如某些降压药、抗心律失常药等，可能相互作用，影响盐酸索他洛尔的疗效。 5. 生活方式不佳：如过度劳累、情绪激动、吸烟、酗酒等，都可能加重房颤，影响药物效果。 对于该患者，建议及时就医，完善相关检查，如心脏超声、心电图等，以明确原因，调整治疗方案。同时，患者应注意休息，保持良好的生活习惯。

盐酸索他洛尔功能主治：心律失常，尤其是威胁生命的室性快速型心律紊乱，症状性非持续性室性快速型心律紊乱和症状性室性早搏，心脏手术后阵发性房性心动过速、阵发性心房纤颤、阵发性房室结折返性心动过速、阵发性房室旁路折返性心动过速和阵发性室上性心动过速的预防。房颤或房扑转律后正常窦性节律的维持。循环血中过量的儿茶酚胺以及由于对儿茶酚胺敏感性增加引起的心律失常。降低心绞痛的发生率及发作程度，增加运动耐受性。急性心肌梗塞发生后的5－14天内给予能显著降低梗塞的再发生率。高血压。

盐酸索他洛尔不良反应和注意：暂时的呼吸困难、疲劳、眩晕、头痛、发热、心动过缓和/或低血压，如有发生，通常药量减少后就会消失。最严重的不良反应是心律失常，包括尖端扭转型室速。

功能主治：心律失常，尤其是威胁生命的室性快速型心律紊乱，症状性非持续性室性快速型心律紊乱和症状性室性早搏，心脏手术后阵发性房性心动过速、阵发性心房纤颤、阵发性房室结折返性心动过速、阵发性房室旁路折返性心动过速和阵发性室上性心动过速的预防

降低心绞痛的发生率及发作程度，增加运动耐受性。急性心肌梗塞发生后的5－14天内给予能显著降低梗塞的再发生率。高血压