63岁有心脏病史的女性双手温度不一致，可能是血管问题、神经病变、颈椎疾病、内分泌疾病或心脏功能异常等原因所致。 1.血管问题：动脉硬化、血管狭窄或栓塞等，会影响手部的血液供应，导致温度差异。常见于老年人，尤其是有高血压、高血脂等基础病者。治疗可能包括使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀类药物如阿托伐他汀等。 2.神经病变：如神经炎、神经受压等，会影响手部的感觉和温度调节。糖尿病周围神经病变较为常见。治疗需控制血糖，并可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.颈椎疾病：颈椎间盘突出等压迫神经，可能影响手部的血液循环和神经功能。治疗方式包括物理治疗、牵引，严重时可能需要手术。 4.内分泌疾病：甲状腺功能减退等，会导致新陈代谢减慢，影响体温调节。治疗以补充甲状腺素为主，如左甲状腺素钠片。 5.心脏功能异常：心脏泵血功能不足，可能导致手部血液灌注减少。治疗主要针对心脏疾病，改善心功能，如使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。 总之，双手温度不一致可能由多种原因引起。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血管超声、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

根据你的症状，可以到医院检查一下心电图，血压，血糖，血脂，颈椎，脑血管看看，根据检查结果对症治疗。