左胫骨下端前缘及左侧跟骨后缘出现小片状影，医生诊断为骨折，但患者存疑。这可能是骨折，也可能是其他原因，如骨肿瘤、骨感染、陈旧性损伤、局部骨密度异常等。 1. 骨折：骨折时骨皮质连续性中断，在 X 片上可表现为小片状影。常见于外伤，如摔倒、撞击等。 2. 骨肿瘤：良性或恶性骨肿瘤可能导致局部骨结构改变，出现类似影像。 3. 骨感染：如骨髓炎，炎症可破坏骨组织，产生异常影像。 4. 陈旧性损伤：之前的损伤未完全恢复，留下的痕迹在 X 片上显示。 5. 局部骨密度异常：如骨质疏松、骨软化症等，骨密度改变可能呈现这种表现。 总之，仅通过 X 片的小片状影不能完全确定具体原因，需要结合症状、体征、病史及其他检查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，综合判断。建议前往正规医院骨科就诊，由专业医生进行评估和诊断。

这位朋友，您好。如果X线片不能诊断，可以拍CT。这位朋友，您好。可以找个专家看看，明确是不是骨折，如果不能确诊，只能靠拍CT。