双侧动脉瘤患者发病后的症状及治疗
在早上3月16日接近6点发病的时候,妈妈她自己说她感觉到头痛,血在往头顶冲,没过几秒就吐了些水出来,然后在家吐了两次,都是吐了些水,在早上8点左右送去医院,在医院的时候又吐了一次,头脑一直清醒,她自己说腰有些痛,没其他症状,头脑到今天一直清醒,现在是3月19日了,在住院的时候,喝了点粥,后来肚子有些撑,后来医院让我们买了点药就好些了,也吃了点香蕉下面是造影报告单:主动脉弓造影+全脑血管造影报告单性别:女年龄:53岁患者仰卧位,铺无菌床巾单,1%利多卡因局部麻醉,以Selding技术成功穿刺右侧股动脉,置入5F动脉鞘,以5F猪尾管做主动脉弓造影,以5F单弯导管做双侧颈内动脉、左侧椎动脉造影。主动脉弓造影见无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉从右至左依次自主动脉弓上发出,血管走行正常无明显狭窄。右侧颈内动脉造影见右侧颈内动脉颅外段走行及显影良好,颅内床突上段局限狭窄后轻度膨大,右侧颈内动脉交通段可见一8*7*5mm囊状膨大动脉瘤,瘤顶朝外朝后,瘤颈宽4mm左右,右侧后交通动脉开放,由靠近瘤颈部位发出,右侧大脑后动脉由后交通供血,P2段可见局限狭窄。右侧大脑前、中动脉及分支显影良好。前交通未见开放。左侧颈内动脉造影见左侧颈内动脉颅内、外段走行及显影良好,左侧人脑中动脉M1、M2段交界部可见一3*4*3mm囊状动脉瘤,顶部朝外朝上,瘤颈宽3mm左右。左侧大脑前、中动脉及分支显影良好,前交通动脉未见开放,左后交通未开放。左侧锁骨下动脉造影见左侧椎动脉开口处无明显狭窄,左椎动脉颅外段显影良好,路图下将单弯导管置于左侧椎动脉开口处,左椎动脉造影见左侧椎动脉颅内段走行良好,基底动脉、左侧小脑后下动脉、左侧小脑前下动脉、双侧小脑上动脉及左侧大脑后动脉显影良好,左侧大脑后动脉未见显影,双侧后交通未见开放。压迫右侧颈动脉后造影见动脉晚期右侧大脑后动脉部分显影浅淡,提示由后循环供血。各血管造影动脉晚期、静脉期及窦期均未见明显异常。结论:右侧颈内动脉交通段动脉瘤左侧大脑中动脉M1/M2交界部动脉瘤2010年3月17日在早上3月16日早上6点左右发病,正在床上做房事,情绪过于激动
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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动脉瘤患者发病后可能出现头痛、呕吐等症状,治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。动脉瘤的形成与多种因素有关,如动脉粥样硬化、高血压、血管损伤、遗传因素、感染等。 1.动脉粥样硬化:是常见原因之一,脂质在动脉壁沉积,导致血管壁增厚、变硬,易形成动脉瘤。治疗上需控制血脂,常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2.高血压:长期高血压会增加血管壁压力,使其受损,促进动脉瘤形成。治疗以降压为主,如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 3.血管损伤:外伤或医源性损伤血管,可能引发动脉瘤。治疗需根据损伤情况决定。 4.遗传因素:某些遗传疾病可能增加动脉瘤发病风险。 5.感染:如细菌、病毒感染血管壁,也可能导致动脉瘤。需抗感染治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。 对于动脉瘤患者,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者在治疗后也需注意生活方式的调整,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以预防动脉瘤的复发或进展。
2024-12-20 03:19
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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建议继续于天坛医院治疗,怎么治疗,估计那里的医生把利弊都给您说的差不多了。最终还是要根据您自身的各种情况、因素来决定。
2015-11-14 22:00
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据您目前的情况考虑动脉瘤破裂出血目前治疗动脉瘤主要以手术为主,包括开颅手术及介入治疗。开颅手术,损伤较大,可能会留有术后后遗症。目前多选用介入治疗,手术创伤小,无明显后遗症,但价格昂贵。以上治疗是一劳永逸的治疗办法。保守治疗,只是将此次出血止住,但动脉瘤未解决,很有可能再次破裂出血,如果再次破裂出血,危及生命的可能性很大。但有部分人终生不会再出血,所以在某种意义上说有赌博的意味,只不过赌注为生命。当然,这也要根据自己的情况,包括家庭经济承受能力来选择。所以您的选择没有对错。保守治疗后主要注意控制血压,以及控制情绪,当然从医学角度上来讲,还是建议行介入治疗。但是也要结合您的具体情况。若您经济上存在困难,建议于当地民政部门申请救助,可能可以解您燃眉之急。
2015-11-14 16:12
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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应及时治疗,1、绝对卧床休息至少四周。治疗基本同脑出血。2、为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂。头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次。3、经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;
2015-11-14 06:48
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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现在对于您母亲来说治疗上一是靠技术,也就是说医院的选择,2是靠运气,希望在治疗完成前不要在此发生出血。天坛医院是国内比较好的脑外科医院,在那里您母亲可以得到正规的治疗,费用可能会贵一些,但比一般的医院也不会贵多少的。建议继续于天坛医院治疗,怎么治疗,估计那里的医生把利弊都给您说的差不多了。最终还是要根据您自身的各种情况、因素来决定。医生也希望能将您母亲医好的,所以一定要听所在医生的建议。配合医生的治疗。
2015-11-14 05:23
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