动态窦心结综合症伴多种症状,病因及治疗如何?
经心电图及心脏彩超,确定为动态窦心结综合症。现心律不齐,心动过缓,最慢到34次。表现为胸口闷,象压着块石头。全身微肿。两个月前有患过疱疹病毒,现检查肾功能,肝功能均有异常,中度贫血,白细胞下降。请问需做些个么检查才能确定病因?是否可直接安装心脏起博器?
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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动态窦心结综合症患者出现心律不齐、心动过缓等症状,同时伴有全身微肿、肝肾功能异常、中度贫血、白细胞下降。可能的病因包括心脏本身病变、内分泌疾病、自身免疫性疾病、药物影响、感染等。治疗方法需综合评估。 1. 心脏本身病变:如心肌缺血、心肌病等,可通过冠状动脉造影、心肌活检等检查明确。治疗上可能包括改善心肌供血、针对心肌病的药物治疗等。 2. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退,需进行甲状腺功能检查。治疗常使用左甲状腺素钠片等药物。 3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,通过自身抗体检测诊断。治疗可能用到泼尼松、环磷酰胺等药物。 4. 药物影响:某些药物如β受体阻滞剂可能导致心动过缓,需排查用药史。必要时调整用药。 5. 感染:如病毒感染后的心肌炎,通过心肌酶谱、病毒抗体检测等明确。治疗包括抗病毒、营养心肌等。 对于该患者,需要综合多种检查明确病因,并根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时,密切观察病情变化,及时调整治疗措施。
2024-12-19 15:53
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:病窦综合征主要特点是窦房结起搏与传出功能障碍,持久性的心动过缓,常伴有心脑缺血症状,出现异位搏动或异位心动过速。药物治疗常难秦效,通常心功能良好,无心脏增大。常继发于冠心病,心肌病,心肌炎,心内膜炎,心包炎等病。临床上诊断病窦综合征需要做阿托品试验。
2015-11-14 11:11
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