胃扭转服药效果不佳应如何治疗?
我有时消化不太好,半个月之前经常腹涨,不想吃饭,恶心,做胃镜诊断为胃扭转,医生开了点胃动力和消化药,但作用不大,请问怎样治疗?
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胃扭转是胃的部分或全部发生异常旋转,导致胃腔梗阻。其发病原因多样,包括先天性因素、解剖学异常、胃周围韧带松弛、暴饮暴食、剧烈呕吐等。治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。 1.保守治疗:通过禁食、胃肠减压、手法复位等方法,减轻胃内压力,尝试恢复胃的正常位置。同时,可静脉补液,维持水电解质平衡。 2.药物治疗:使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,以增强胃蠕动,帮助胃排空。但药物治疗效果可能有限。 3.胃镜下复位:在胃镜直视下进行复位操作,具有一定的创伤性,但相对手术较小。 4.手术治疗:对于保守治疗无效、病情严重或反复发作的患者,需进行手术治疗,如胃固定术等,以固定胃的位置,防止再次扭转。 5.饮食调整:治疗期间,应注意少食多餐,避免暴饮暴食,选择易消化、清淡的食物。 胃扭转的治疗需要根据具体病情选择合适的方法。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
2024-12-20 06:00
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,你的情况考虑时间比较长,是慢性的.一般临床上治疗最好的方法就是手术治疗,小肠扭转应早期剖腹手术治疗;乙状结肠多次扭转宜行手术切除.保守治疗:适用于乙状结肠扭转的早期,将肛管送入扭转肠襻,肛管保留数天,如置管后腹胀减轻,疼痛消失即可拔管,如有腹肌紧张,疑有肠坏死,改行手术治疗.祝健康!
2015-11-14 21:00
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好:胃扭转(gastricvolvulus)凡胃的部分或全部大小弯位置发生变换,即大弯在上面(头侧),小弯在下面(足侧)均为胃扭转.胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现,故有必要对胃扭转有一扼要的了解.急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗. 在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况.此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查. 在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝,食管裂孔疝,肿瘤,粘连带等,予以切除或修补等处理.如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发. 部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要.术前要注意水,电解质失衡的纠正.术后应持续进行胃肠减压数天. 胃扭转的饮食原则: 1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利. 2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱. 6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度. 7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担.对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用. 8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化. 9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒. 10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病.应少饮酒,少吃辣椒,胡椒等辛辣食物. 11.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力.因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果.祝你早日康复!
2015-11-14 18:53
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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胃扭转指胃的大,小弯位置发生全部或部分变换,引起上腹疼痛,饱胀不适,恶心,呕吐等临床症状.慢性胃扭转的症状不典型.表现暖气,恶心和呕吐.有时突然演变成急性梗阻.急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗.在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况.此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查.在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝,食管裂孔疝,肿瘤,粘连带等,予以切除或修补等处理.如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发.部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要.祝你早日康复
2015-11-14 09:32
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变.症状胃部不适,消化不良,烧灼感,上腹胀满或腹鸣建议去医院仔细检查下X线检查往往可以帮助确诊清楚将来发展成急性胃扭转的可能性及其并发症少吃油炸食物腌制食物生冷食物刺激性食物规律饮食定时定量细嚼慢咽注意防寒补充维生素C
2015-11-14 08:27
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