27岁女性卵巢恶性肿瘤术后相关疑问咨询
你好,我今年27岁,2007年10月25日行腹腔镜手术剥离左卵巢1个畸胎瘤和右卵巢2个畸胎瘤,左侧为良性右侧均为恶性,但由于当时病理做成双测良性（其实右边是恶性）,所以后以又再上海复旦附属肿瘤医院做了手术,为右附件切除＋大网膜阑尾切除术＋盆地腹膜切除＋肿瘤细胞减灭术,术中进腹探察:腹水约200ml,腹壁见一直径月3cm左右质硬结节（病例显示受到肿瘤累及),肝,胆,胰,脾,双肾及隔肌未及明显异常,肠壁表面未见明显肿瘤病灶,子宫直肠和子宫膀胱返折腹膜见散在粟粒状结节,子宫正常大小,子宫后壁浆膜面见一肿瘤结节,右卵巢见源发性肿瘤灶,最大约4cm,左卵巢表面原术痕处见2~3个直径小于1cm的结节.手术后又做了六个疗程的化疗,用的BEP3天化疗方案.我没有孩子,已婚.术后病理报告显示:右附件混合性恶性生殖细胞肿瘤,瘤体两个,大小分别为5.5*4*2.5cm和4*3*2.5cm.主要恶性成分为未成熟畸胎瘤和卵黄囊瘤.另送腹壁结节和大网膜结节,膀胱子宫返折,双测直肠窝结节,另送卵巢囊肿均见肿瘤累及.另送卵巢血管及阑尾组织未见肿瘤累及.请问我是不是不该保留左侧卵巢和子宫,我的生存率是不是只有30%,我还可以生孩子吗?.请给我答复,我需要对自己的病情发展有个了解,好安排我以后的生活.
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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患者因卵巢恶性肿瘤接受多次手术及化疗，对保留左侧卵巢和子宫、生育能力及生存率存在疑问。这涉及肿瘤性质、治疗方案、生育器官功能、后续康复和生育风险等多方面。 1.肿瘤性质：右附件混合性恶性生殖细胞肿瘤包含未成熟畸胎瘤和卵黄囊瘤，恶性程度较高。 2.治疗方案：手术切除病灶并进行六个疗程的 BEP 化疗方案，有助于控制病情。 3.生育器官功能：保留左侧卵巢和子宫，需评估其功能是否受影响，如排卵、激素分泌等。 4.后续康复：定期复查，监测肿瘤有无复发及转移，包括影像学检查、肿瘤标志物检测等。 5.生育风险：即使器官保留，后续生育仍面临较高风险，如受孕困难、孕期肿瘤复发等。 综合来看，患者需密切配合医生的随访和治疗建议，谨慎考虑生育问题。生育决策应基于全面的身体评估和医生的专业意见。
2024-12-20 02:22
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!目前生育孩子很危险的,生命期可能在5年或更长时间,别担心,坚持治疗.
2015-11-15 01:03
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什么是卵巢囊肿? 卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»
