22 岁男性，血压 90/145mmHg，有遗传因素，出现头晕 3 年。治疗高血压的药物选择需综合考虑多种因素，如血压水平、合并疾病、药物副作用等。一般可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血压。副作用可能有干咳。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像缬沙坦，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，副作用相对较少。 3.钙通道阻滞剂（CCB）：例如硝苯地平，可扩张血管降低血压，常见副作用有面部潮红、下肢水肿等。 4.利尿剂：常用的有氢氯噻嗪，通过减少血容量降压，但长期使用可能影响电解质平衡。 5.β受体阻滞剂：如美托洛尔，能降低心率和心输出量来降压，哮喘患者慎用。 患者应先到正规医院就诊，进行全面检查和评估，由医生根据具体情况选择合适的降压药物。同时，改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，对控制血压也非常重要。