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58 岁女性基底动脉尖大面积堵塞治疗 30 天后病情恶化怎么办

基底动脉尖综合征

基底动脉尖,大面积堵塞,现在聊城人民医院治疗,已经30天,有糖尿病,血压高,58岁女,经过治疗后有些好转,最近几天出现低烧,开始昏迷不能进食不会喝水,咳嗽出一口血,现在几乎喊不醒,右边没知觉

  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    基底动脉尖大面积堵塞是一种严重的脑血管疾病,患者合并糖尿病、高血压,治疗 30 天后病情恶化,出现低烧、昏迷、咯血、右侧肢体无知觉等症状。这可能与多种因素有关,如血管再堵塞、感染、并发症、基础疾病控制不佳、治疗方案调整不及时等。 1. 血管再堵塞:堵塞部位的血栓可能再次形成或原有血栓增大,导致病情加重。可通过血管造影等检查明确,必要时进行溶栓或介入治疗。 2. 感染:低烧可能是感染的表现,如肺部感染等。需进行血常规、病原学检查,根据感染类型使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 并发症:如应激性溃疡导致咯血。需使用抑酸药,如奥美拉唑,以及止血药,如云南白药。 4. 基础疾病控制不佳:糖尿病、高血压控制不好会影响病情。要调整降糖、降压方案,如使用二甲双胍控制血糖,硝苯地平控制血压。 5. 治疗方案调整不及时:未能根据病情变化及时调整治疗措施。需要重新评估,优化治疗方案。 对于此类患者,需要密切监测病情,综合考虑各种可能因素,积极采取针对性治疗措施,以改善预后。

    2024-12-19 12:28
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗脑梗塞的方法,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗,一般输液一个疗程后,过了急性期则应以口服用药为主的治疗脑梗塞的方法。

    2015-11-15 00:03
  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    脑梗塞患者应该及时治疗,可以借助一些物理仪器进行物理治疗如“理诺激光治疗仪”脑梗塞患者不能吃的食物:1、忌高脂肪、高热量食物;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品。3、忌生、冷、辛辣刺激性食物。4、忌嗜烟、酗酒。

    2015-11-14 10:13
就医问药

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什么是基底动脉尖综合征?   基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底动脉尖端血液循环障碍所致的一组临床综合征,根据其临床表现分为两组,即中脑和丘脑受损的脑千顶端梗死和颞叶内侧面、枕叶受损的大脑后动脉区梗死。有脑血管病危险因素的中老年人,以突发头晕为首发症状,并出现较快恢复的意识障碍,而无明显的运动与感觉障碍,伴有瞳孔异常,眼球运动障碍,垂直注视麻痹,须考虑为TOBS。如伴有皮质盲或偏盲,严重记忆障碍则可能性更大。 查看全文»

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王智 / 主任医师

擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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