宫外孕保守治疗后的超声检查结果需要综合多方面因素进行解读，包括子宫形态、附件包块、卵巢情况、盆腔积液等。 1. 子宫形态：子宫呈后位，大小为 55x47x52mm，包膜光整，肌层回声均匀，内膜厚约 10mm（双层），这些表明子宫的基本结构正常。 2. 左附件包块：左卵巢旁见 38x27mm 不均匀包块回声，边界清。这可能是宫外孕孕囊残留或局部组织的炎症反应。 3. 右卵巢液暗区：右卵巢内见 33x23mm 液暗区有絮状回声，可能提示有卵巢囊肿或局部的积液。 4. 盆腔积液：子宫直肠陷窝见 36x23mm 液暗区，可能是炎症渗出或宫外孕出血引起。 5. HCG 水平：HCG 76.6，较之前可能有所下降，但仍需持续监测，以评估保守治疗的效果。 综合来看，此次超声检查结果对于评估宫外孕保守治疗的效果有一定参考价值，但仍需结合临床症状和后续的检查结果，如 HCG 水平的变化等，来决定进一步的治疗方案。

你好，你的为个月，而且包块比较大，药物保守治疗有可能比较难，你吃的这些药物具有活血化瘀，杀胚胎的作用，但是并不是每个人一定有效。宫外孕保守治疗需要住院严密观察，防止破裂大出血，及时手术。